Spastik behandeln – wie Physiotherapie Bewegungen erleichtern kann

Spastik ist eine erhöhte Muskelspannung, die nach Schädigungen des zentralen Nervensystems auftreten kann. Betroffene erleben häufig steife oder schwer kontrollierbare Bewegungen. Je nach Ausprägung können Gehen, Anziehen, Körperpflege oder das gezielte Benutzen eines Arms erschwert sein.

Physiotherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Ziel ist dabei nicht nur, Muskelspannung zu beeinflussen, sondern vor allem Bewegungsfähigkeit und Selbstständigkeit im Alltag zu verbessern.

Was ist Spastik?

Spastik entsteht bei bestimmten neurologischen Erkrankungen oder Verletzungen des Gehirns und Rückenmarks. Sie kann beispielsweise nach einem Schlaganfall, bei Multipler Sklerose, nach Schädel-Hirn-Trauma oder bei Rückenmarksschädigungen auftreten.

Die Muskelspannung kann dauerhaft erhöht sein oder sich bei Bewegung, Stress, Schmerzen oder anderen Reizen verstärken.

Welche Probleme kann Spastik verursachen?

Je nach betroffenem Körperbereich kann Spastik zu unterschiedlichen Einschränkungen führen:

eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit,
Schwierigkeiten beim Gehen,
ungewöhnliche Arm- oder Beinhaltung,
Probleme beim Greifen und Loslassen,
Schmerzen,
erschwerte Körperpflege und Ankleiden.

Die Stärke der Muskelspannung allein sagt jedoch nicht aus, wie stark der Alltag beeinträchtigt ist. Deshalb orientiert sich die Behandlung an konkreten Funktionen und persönlichen Zielen.

Wie kann Physiotherapie helfen?

Aktuelle neurologische Leitlinien empfehlen Physiotherapie als wichtigen Bestandteil der Behandlung eines spastischen Syndroms. Besonders relevant sind aktive, funktionsbezogene Trainingsformen.

Je nach Befund können folgende Maßnahmen eingesetzt werden:

aktive Bewegungsübungen,
gezielte Mobilisation,
Krafttraining,
Gang- und Gleichgewichtstraining,
Übungen für Arm und Hand,
Positionierung und alltagsnahe Bewegungsstrategien.

Krafttraining trotz Spastik?

Früher bestand teilweise die Sorge, Krafttraining könne Spastik grundsätzlich verschlechtern. Heute wird Krafttraining bei geeigneter Dosierung auch bei spastischen Bewegungsstörungen eingesetzt.

Entscheidend ist, Bewegungen kontrolliert und funktionell zu trainieren. Das Ziel ist nicht maximale Kraft, sondern bessere Stabilität und eine leichtere Ausführung alltäglicher Bewegungen.

Spastik braucht oft eine kombinierte Behandlung

Physiotherapie ist häufig nur ein Teil des Behandlungskonzepts. Bei stärker ausgeprägter Spastik können zusätzlich Medikamente oder andere neurologische Behandlungen erforderlich sein. Dazu können in bestimmten Situationen beispielsweise Botulinumtoxin-Behandlungen gehören.

Die medizinische Behandlung wird durch Neurologie oder andere zuständige Fachärzte gesteuert, während Physiotherapie den funktionellen Bewegungsaufbau unterstützt.

Spastik nach Schlaganfall oder bei MS

Spastik tritt unter anderem nach einem Schlaganfall oder bei Multipler Sklerose auf. Je nach Ursache und betroffenen Körperregionen unterscheiden sich die Therapieziele deutlich.

Bei einem Patienten kann das sichere Gehen im Mittelpunkt stehen, bei einem anderen das bessere Öffnen der Hand oder eine erleichterte Körperpflege.

Physiotherapie bei Spastik in Mettmann

Bei PhysioAktiv Mettmann kann neurologische Physiotherapie individuell an die Bewegungsstörung angepasst werden. Je nach Befund können unter anderem PNF, Gangtraining, Krafttraining und gezielte Mobilisation eingesetzt werden.

Fazit

Spastik sollte nicht isoliert als erhöhte Muskelspannung betrachtet werden. Entscheidend ist, welche Bewegungen und Alltagsaktivitäten tatsächlich eingeschränkt sind. Physiotherapie kann helfen, Funktionen gezielt zu trainieren, Beweglichkeit zu erhalten und Selbstständigkeit zu fördern.

FAQ

Kann Physiotherapie Spastik beseitigen?

Physiotherapie kann Spastik nicht immer vollständig beseitigen. Sie kann jedoch Bewegungsfunktionen, Beweglichkeit und den Umgang mit erhöhter Muskelspannung verbessern.